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一、戒斷綜合征診斷要點(diǎn)

長(zhǎng)期吸煙史;臨床癥狀緊接于停止吸煙之后。常見(jiàn)精神萎靡,煩躁不安,疲憊乏力,口淡乏味,腹痛腹瀉,失眠、便秘等。精神萎靡,口淡乏味,嘔吐流涎、不思飲食、出汗流淚,肌肉發(fā)抖,疲乏無(wú)力,或煩躁不安,抽搐譫妄,失眠震顫,腹痛腹瀉,甚或虛脫等。而且常規(guī)的對(duì)癥藥物,難以奏效。

二、中藥熏洗治療戒斷綜合征

1.失眠

1.1辨證治療

1.1.1痰火上擾,心神不寧;

癥見(jiàn):夜不能寐,頭目眩,痰多胸悶,惡噯氣,心煩易怒,口苦便

干,舌紅苔黃膩,脈弦或滑數(shù)。

治法:化痰清火,和中安神。

方藥:清火安神湯:半夏9g陳皮10g竹茹12g枳實(shí)10g黃連9g梔子10g茯苓20g珍珠母20g

1.1.2心虛膽怯,虛火擾神;

癥見(jiàn):心煩不寐,心悸易驚,頭暈健忘,倦怠乏力,飲食無(wú)味,口干少津,舌小苔少,脈細(xì)。

治法:養(yǎng)心健脾,滋陰安神;

方藥:養(yǎng)心助眠湯:人參10g白術(shù)9g黃芪9g甘草6g遠(yuǎn)志9g棗仁20g茯神15g元肉10g知母12g龍齒20g

2抑郁癥

2.1辨證治療

2.1.1肝郁脾虛,痰氣郁結(jié);

癥見(jiàn):精神抑郁,胸脅脹滿,多疑善慮,喜太息,納呆,消瘦,稍事活動(dòng)便覺(jué)倦怠,脘痞噯氣,大便時(shí)干時(shí)溏,或咽中不適如有異物梗阻,舌苔薄白,脈弦細(xì)或弦滑。

治法:疏肝健脾,化痰散結(jié)。

方藥:逍遙解郁散:柴胡15g當(dāng)歸12g白芍12g白術(shù)12g炙甘草6g法半夏12g厚樸12g茯苓15g生姜6g紫蘇葉6g

2.1.2心腎不交,心神惑亂;

癥見(jiàn):情緒低落,多愁善感,虛煩不寐,心悸不安,健忘,頭暈耳鳴,

腰膝酸軟,手足心熱,口干津少,或見(jiàn)盜汗,舌紅苔薄,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。

方藥:黃連阿膠湯合交泰丸加味,黃連6g阿膠(烊化)10g黃芩10g白芍12g雞子黃(沖服)2枚肉桂6g黃柏9g陳皮10g白術(shù)10g百合12g柏子仁12g .

3.便秘

3.1辨證治療

3.1.1肺燥陰傷,腸道澀滯;

癥見(jiàn):心煩口渴,咽干鼻燥,大便干結(jié),或有身熱、面赤,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋養(yǎng)肺陰,潤(rùn)腸通便。

處方:沙參麥冬湯加麻子仁丸,沙參12g麥冬12g火麻仁15g枳殼10g厚樸6g杏仁10g枳實(shí)10g芍藥12g大黃(后下)10g

4功能性消化不良

4.1辨證治療

4.1.1肝胃不和;

癥見(jiàn):胃部脹滿或疼痛,痞塞不舒,納少泛惡,心煩易怒,兩脅作脹,善太息,舌薄白,脈弦。

治法:疏肝解郁,理氣和胃。

方藥:和胃調(diào)肝湯:柴胡12g半夏6g白芍12g枳殼12g香附9g川芎10g甘草6g

4.1.2脾虛食滯;

癥見(jiàn):泛嘔酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,面色萎黃,肢倦乏力,大便溏薄或穢臭或秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑實(shí)。

治法:健脾益胃,消食化滯。

方藥:健脾化滯湯:人參10g白術(shù)10g神曲12g山楂12g萊菔子10g茯苓12g陳皮9g半夏9g連翹9g甘草6g